Descrição do trabalho médico Biller e Deveres

Autor: John Stephens
Data De Criação: 27 Janeiro 2021
Data De Atualização: 14 Poderia 2024
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Descrição do trabalho médico Biller e Deveres - Carreira
Descrição do trabalho médico Biller e Deveres - Carreira

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O faturamento médico é responsável por enviar reclamações médicas às companhias de seguros e pagadores, como Medicare e Medicaid, posição crítica para o ciclo financeiro de todos os prestadores de serviços de saúde, desde práticas de prestador único até grandes centros médicos.

O faturamento médico exige atenção aos detalhes e experiência com os sistemas eletrônicos e de papel usados ​​no faturamento dos serviços de saúde.

Se você estiver interessado no faturamento médico como uma carreira, poderá explorar os elementos frequentemente encontrados em uma descrição do trabalho para o cargo abaixo. Se você estiver atualizando ou escrevendo uma descrição do cargo, poderá usar os elementos abaixo e modificá-los conforme apropriado para sua instalação. Você também pode estar interessado em saber sobre o salário esperado e as perspectivas de emprego para um médico.


Descrição Job Medical Biller

Em essência, um faturamento médico é responsável pelo envio oportuno de reclamações médicas técnicas ou profissionais às companhias de seguros. O cargo pode estar localizado em consultórios médicos, hospitais, asilos ou outros estabelecimentos de saúde.

Deveres do trabalho para médicos Biller

O que um médico faz diariamente no trabalho? As tarefas específicas, bem como a quantidade de tempo que você gastaria com elas, variam de uma configuração para outra. Dito isto, suas funções profissionais podem incluir:

  • Obtenção de referências e pré-autorizações, conforme necessário para os procedimentos.
  • Verificação de elegibilidade e verificação de benefícios para tratamentos, hospitalizações e procedimentos.
  • Analisar as faturas dos pacientes quanto à precisão e integridade e obter informações ausentes.
  • Preparação, revisão e transmissão de reivindicações usando o software de cobrança, incluindo processamento de declarações eletrônicas e em papel.
  • Acompanhamento de reivindicações não pagas dentro do prazo padrão do ciclo de faturamento.
  • Verificar cada pagamento de seguro quanto à precisão e conformidade com o desconto do contrato.
  • Ligar para as companhias de seguros sobre qualquer discrepância nos pagamentos, se necessário
  • Identificação e cobrança de seguros secundários ou terciários.
  • Revisão de contas para seguro de acompanhamento de pacientes.
  • Pesquisa e apelação de reivindicações negadas.
  • Atendimento a todas as consultas telefônicas do paciente ou do seguro referentes às contas atribuídas.
  • Configurando planos de pagamento de pacientes e contas de cobrança de trabalho.
  • Atualização do software de cobrança com alterações de taxa.
  • Atualização de planilhas de caixa e execução de relatórios de cobrança.

Além dessas funções gerais, um empregador individual pode solicitar que você execute outras tarefas que se encaixam na sua experiência de treinamento e experiência ou forneça treinamento adicional para novas tarefas.


Educação e Experiência Necessárias

A quantidade de educação e experiência que um empregador exige variará dependendo da complexidade do trabalho e da necessidade. Embora muitas vezes seja preferida uma experiência de trabalho mínima, se você foi treinado adequadamente para cumprir todas as tarefas em potencial, não deixe que a falta de experiência o impeça de se inscrever.

Os requisitos básicos normalmente listados incluem:

  • Um diploma do ensino médio
  • Conhecimento dos processos comerciais e contábeis geralmente obtidos a partir de um diploma de associado, com preferência em Administração de Empresas, Contabilidade ou Administração de Cuidados de Saúde.
  • Um mínimo de um a três anos de experiência em um consultório médico.

Conhecimento, Habilidades e Habilidades

Um potencial empregador deseja que você demonstre conhecimentos, habilidades e habilidades em várias áreas.Você provavelmente será questionado sobre isso em uma entrevista, e seu potencial empregador perguntará quais habilidades você usou em qualquer trabalho anterior como faturadora médica.


É preferível a proficiência nas seguintes áreas:

  • Conhecimento das diretrizes de seguro, incluindo HMO / PPO, Medicare, Medicaid e outros requisitos e sistemas de pagadores.
  • Uso competente de sistemas de computador, software e 10 calculadoras principais.
  • Familiaridade com a codificação CPT e CID-10.
  • Habilidades de comunicação eficazes para contatos telefônicos com pagadores de seguros para resolver problemas.
  • Habilidades de atendimento ao cliente para interagir com pacientes em relação a reivindicações e pagamentos médicos, incluindo a comunicação com pacientes e familiares de diversas idades e origens.
  • Capacidade de trabalhar bem em um ambiente de equipe. Ser capaz de triar prioridades, delegar tarefas, se necessário, e lidar com conflitos de maneira razoável.
  • Habilidades de resolução de problemas para pesquisar e resolver discrepâncias, negações, apelações e cobranças.
  • Maneira calma e paciência trabalhando com pacientes ou seguradoras durante esse processo.
  • Conhecimento dos procedimentos contábeis e contábeis.
  • Conhecimento de terminologia médica que pode ser encontrado em reivindicações médicas.
  • Manter a confidencialidade do paciente de acordo com a Lei de Portabilidade e Responsabilidade do Seguro de Saúde de 1996 (HIPAA).
  • Capacidade de multitarefa.

Salário esperado para Medical Biller

O salário médio para faturamento médico foi de US $ 40.350 em 2018, de acordo com o Bureau of Labor Statistics, com um intervalo de aproximadamente US $ 26.550 a US $ 66.260, dependendo do desempenho individual, anos de experiência, educação e localização do emprego.

O salário também pode variar de acordo com a configuração, seja uma pequena prática individual, uma prática de grupo, lar de idosos ou um centro médico maior.

A taxa horária de um faturamento médico varia de US $ 17 a US $ 20 por hora, de acordo com Salary.com, dependendo da empresa e da região. Algumas empresas também oferecem bônus ou participação nos lucros.

Outlook para trabalhos como faturamento médico

As perspectivas de emprego como faturadora médica são muito boas, com expectativa de que a demanda aumente 11% entre 2018 e 2028.